Болничен отпуск за самонаети лица: изисквания, размер, процедури и новости

  • ИТ застраховката на самонаетите лица покрива често срещани заболявания, злополуки, несвързани с работата, и професионални непредвидени случаи, с различни изисквания и проценти.
  • 60% се начисляват от 4-ия до 20-ия ден и 75% от 21-ия ден; при професионални непредвидени разходи, 75% от следващия ден.
  • Таксата се заплаща само за първите два месеца от болничния отпуск; от 61-ия ден нататък се поема от взаимоспомагателната застрахователна компания.
  • От 2023 г. насам отчетите се обработват електронно и компанията се консултира с FIE; в множество дейности има ограничена съвместимост.

болнични за самонаети лица

Когато самонаето лице се разболее или претърпи злополука, се прилагат обезщетения за временна нетрудоспособност, които обикновено се наричат ​​болнични за самонаетите лица. Казано по-просто, това се отнася до ситуацията, в която често срещано заболяване, трудова злополука или злополука им пречат да продължат дейността си и изискват медицинска помощ. Това покритие съществува и е признато, но има някои разлики в сравнение с Общата схема за социално осигуряване, така че е важно да се разберат тези нюанси, за да се избегне загуба на права или пари по пътя. Ако сте самонаето лице, ще искате да знаете какви са изискванията, как се изчислява плащането ви, колко дълго трае обезщетението и как да кандидатствате за него..

Нека да преминем директно към същината и по организиран начин, защото има доста неща за покриване. Ще видите кои покрития са задължителни, при какви обстоятелства можете да поискате болничен, какъв процент имате право в зависимост от причината, какво се случва с вашата премия, докато сте в отпуск, новите правила относно медицинските свидетелства от 2023 г., как да ги поискате и, което е важно, дали можете да работите през това време, особено в случаите на многократна заетост. Освен това включваме практически примери, за да ви дадем ориентир за суми и по-фините моменти, които често предизвикват объркване..

Какво представлява временната нетрудоспособност за самонаетите лица?

Временната неработоспособност (ВН) е ситуация, при която поради обикновено или професионално заболяване, или поради злополука (свързана с работата или не), самонаето лице не може да извършва дейността си и се нуждае от медицинска помощ. През този период самонаетият работник може да има право на субсидия, която частично компенсира загубата на доходи..

Самонаетите лица получават признати обезщетения, много подобни на тези по Общата схема, макар и с особености по отношение на вноските, изискванията и управлението чрез техните взаимен сътрудник. Регулаторната база и видът на непредвидените обстоятелства обясняват сумата, получавана на всеки етап от отпуската..

Задължение за плащане на социалноосигурителни вноски и покритие за самонаетите лица

Най-общо казано, когато се регистрира в RETA (Специален режим за самонаети лица), самонаето лице трябва да включи покритие за временна нетрудоспособност поради често срещани непредвидени обстоятелства; за повече подробности относно основите и вноските, вижте ръководство за вноски за самонаети лицаИма изключения и нюанси: Работниците в сферата на търговията исторически са били освободени от някои задължения и в случаи на многократна заетост, вноските за общи непредвидени обстоятелства може да са незадължителни, ако едновременно се правят вноски в друга схема.По същия начин има особености за тези, които са в Специалната система за самонаети земеделски работници.

Що се отнася до професионалните непредвидени обстоятелства (трудова злополука и професионално заболяване), от 1 януари 2019 г. покритието е задължително във вноската на самонаетите лица. Това означава, че в допълнение към обичайното покритие, трябва да имате покритие за трудова злополука и професионално заболяване чрез вашата взаимна застрахователна компания..

Предположения и изисквания за достъп до болнични

За да има право на болнични, професионалистът трябва да е регистриран или да е еквивалентен на регистрация в RETA и да отговаря, където е приложимо, на предварителните изисквания за вноски. Минималното необходимо време зависи от произхода на увреждането.

  • Често срещано заболяванеТрябва да сте внасяли осигурителни вноски поне 180 дни през последните 5 години и да сте правили плащания към социалното осигуряване.
  • Злополука, несвързана с работата: третира се по същия начин като обикновено заболяване по отношение на обезщетенията, със същия минимален осигурителен период и процентни групи.
  • ИнцидентТова се отнася до злополуки, претърпени по време на или като пряка и непосредствена последица от самостоятелна заетост. Това включва злополуки при пътуване до или от работното място, злополуки, дължащи се на непреодолима сила, несвързана с работата, и злополуки, причинени от безразсъдна небрежност. При тези професионални непредвидени обстоятелства не се изисква предварителна минимална вноска..
  • Професионално заболяване: трябва да е причинено от елементи или дейности, изброени в Кралски указ 1299/2006 (таблица на професионалните заболявания). Не се изисква предходен период на вноски.

Не забравяйте, че разпознаването на произхода (обикновена, професионална, несвързана с работата или свързана с работата злополука) е ключово, защото определя кога ще започнете да получавате плащане, приложимия процент и отговорностите на взаимното застрахователно дружество. Ако не сте плащали актуално осигурителните си вноски, ще ви поискат „покана за плащане“, за да урегулират положението ви.консултация Какво може да се случи с осигурителните вноски на самонаетите лица?.

Продължителност на отпуска поради временна неработоспособност

Обичайната продължителност на ИТ е 365 дни, с възможност за удължаване на 180 допълнителни дни ако се установи, че през този период е възможно медицинско изписване. При професионални заболявания може да има първоначални периоди на наблюдение от 6 месеца, които могат да бъдат удължени с още 6 месеца, фокусирани върху проучване и диагностика..

Ако не се очаква подобрение след изтичане на крайните срокове, въпросът може да бъде отнесен за оценка от трайно увреждане (пълна, абсолютна или тежка инвалидност), с ефекти и съвместимости, различни от тези на ИТ. По-долу ще видите как е съвместимо или не с други дейности.

Сума: как се изчислява и какви проценти се прилагат

Регулаторната база за самонаетите лица, за временна нетрудоспособност, обикновено се получава от база за цитати от месеца преди отпуска, разделено на 30. На тази основа се прилагат законово определени проценти в зависимост от произхода на неработоспособността и деня, в който се намирате в отпуска.

  • Често срещано заболяване или злополука, несвързана с работатаОт 4-ия до 20-ия ден, 60% от регулаторната база; от 21-ия ден, 75%.
  • Трудова злополука или професионално заболяване75% от деня след отпуска по болест.

Моля, обърнете внимание, че в случаи на често срещано заболяване или злополуки, несвързани с работата, Не се получава обезщетение от 1-ви до 3-ти денИ че дружеството за взаимно осигуряване ще изчисли обезщетението въз основа на регулаторната база, която съответства във всеки отделен случай. Ако вашата осигурителна база се е променила през последната година, от 2023 г. нататък базата от предходните 12 месеца се осреднява за изчисляване на определени обезщетения, свързани с новите категории за действителен доход..

Илюстративни примери: със скромна основа (напр. около 653,59 евро на месец, ако приемем ниска доходност), между 4-ия и 20-ия ден ще получавате около 13 евро на ден, а от 21-ия ден нататък - около 16,35 евро на ден. В по-високите диапазони (напр. основа от 1.928 евро), диапазонът от 60% ще бъде приблизително 38,5 евро на ден, а от 21-ия ден нататък - около 48,2 евро на ден. Това са илюстративни цифри: те ще зависят от вашата действителна текуща база и таблиците за текущата година..

Трябва ли да продължа да плащам социалноосигурителните си вноски за самоосигуряващи се лица, докато съм в отпуск?

Да, но само в началото. Докато сте в болничен, самонаетият работник трябва да плаща осигурителните си вноски за времето на отпуска. първите два месеца (60 дни)Започвайки от 61-ия ден, Спрете да го плащате и взаимоспомагателната застрахователна компания ще поеме контрола. (или съответното управляващо лице), начислени към вноските за прекратяване на дейност съгласно разпоредбите. Тази промяна беше въведена с Кралски указ-закон 28/2018което облекчи тежестта за онези, които издържаха дълги периоди на временна нетрудоспособност.

В случай на отпуск за раждане и отглеждане на дете (майчинство/бащинство), нещата са още по-благоприятни: Таксата е със 100% отстъпка от първия ден. за времето на отпуска. Освен това, самонаетите жени, които се връщат на работа след отпуск по майчинство, имат достъп до 80% бонус за общи непредвидени разходи за следващите 24 месеца (според настоящите условия), много подходяща помощ за връщането към активност.

Формуляри за болнични: нови функции от 2023 г.

От 1 април 2023 Управлението на медицинските доклади е опростено. Служителят получава само едно копие от доклада, но Вече не е нужно да го предавате на вашата компания нито на тяхната взаимозастрахователна компания. Данните изпраща Службата за обществено здраве, взаимозастрахователната компания или сътрудничещата компания. по електронен път до INSSКомпаниите получават достъп до информацията чрез Файл за компании на INSS (FIE).

Какво означава това на практика? По-малко документи за всички и проследяване в реално време. Компаниите със задължение по RED трябва да изпращат икономически данни към INSS в максимален срок от 3 работни дниАко не са в мрежата RED, съобщението може да пристигне чрез SMS или обикновена поща, а информацията може да бъде намерена и в електронната централа на социалното осигуряване. Всичко това е включено в Кралски указ 1060/2022.

Видове отпуск за самонаетите лица: общ, професионален и поради раждане

За да избегнем объркване, нека накратко разгледаме типичните сценарии и техните основни характеристики. Причината за напускане на компанията определя изискванията, размера и сроковете..

  • Често срещано заболяванеТова е условие, което не е свързано със самостоятелна заетост. Изисква се 180 дни вноски през последните 5 години. Обезщетенията са 60% от 4-ия до 20-ия ден и 75% от 21-ия ден нататък.
  • Злополука, несвързана с работата: нараняване, несвързано с работа, със същата процентна схема и минимален принос като при обикновено заболяване.
  • ИнцидентЗлополука: Събитие, което се случва по време на работа или е пряка последица от нея (включително злополуки по време на пътуване до работа). Служителят получава 75% от заплатата си, считано от следващия ден. Няма изискване за минимален осигурителен период.
  • Професионално заболяване: обхванато от Кралски указ 1299/2006. Получава 75% от следващия ден. Не се изисква минимална вноска. Може да включва периоди на наблюдение.
  • Раждане и грижи за деца (майчинство/бащинство)16 седмици обезщетение на 100% от регулаторната база (първите 6 са задължителни и без прекъсване). Допълнителни бонуси за самонаети жени при връщане на работа.

Как да поискате да бъдете отписани от членство: процедури и документи

Процедурата е проста, но е най-добре да не оставяте никакви недовършени неща. В рамките на първите 15 дни От момента на отпуска по болест, ситуацията и състоянието на дейността трябва да бъдат съобщени. „Декларацията за състоянието на дейността“ показва дали някой ще продължи да управлява бизнеса или ще има временно прекратяване на дейността..

След това трябва да управлявате ползата с вашия взаимен сътрудник (този, който сте избрали при регистрацията си). Ще ви поискат официалното заявление и основната документация: DNIМедицински удостоверения за болнични/потвърждение, доказателство за плащане на последни вноски самонаетите лица и гореспоменатата декларация за статута на дейността. Ако пропускате някакви изисквания, компанията за взаимно осигуряване ще ви уведоми, за да можете да ги коригирате..

Кога се изплаща обезщетението?

Обикновено доходът достига края на месецаСлед като докладите и регулаторната основа бъдат проверени. Не забравяйте, че в случаи на често срещано заболяване/непрофесионална злополука, Първите 3 дни са безплатни.От 4-ти до 20-ти се получават 60%, а от 21-ви нататък - 75%. В случаи на непредвидени обстоятелства, свързани с работата, 75% се натрупват от деня след намалениетоТочната дата зависи от взаимоспомагателната застрахователна компания/INSS и банката.

През първите два месеца на информационната система, Министерството на финансите ще продължи да издава квота на свободна практика директен дебит и обезщетението ще бъде изплатено едновременно. От 61-ви ден, таксата спира и продължавате да получавате обезщетението, докато не бъдете уволнени или не изтекат крайните срокове.

Балансиране на болничния отпуск с работата: множество работни места и ограничения

Често задаван въпрос: Мога ли да работя, докато съм в болничен? Зависи. В случаите на мултиактивност (самостоятелно заети и работещи едновременно), съдебната практика подкрепя, че ако увреждането ви пречи да извършвате една дейност, но не и друга, можете да продължите с тази, която не пречи на възстановяването ви. Например, ако сте в отпуск от работата си като складов работник поради контузия на гърба, бихте могли да продължите работата си по уеб дизайн като фрийлансър..

Ако обаче сте самонаето лице, нещата се усложняват: Общ закон за социално осигуряване Той счита, че извършването на дейности за своя сметка или за други по време на отпуск по болест може да доведе до спиране на обезщетениятаНа практика социалното осигуряване обикновено оттегля субсидията, ако открие несъвместима дейност, и тогава ще трябва да се борите за нея. Заключение: Не поемайте рискове, без да потърсите съвет; трябва да се докаже, че това не пречи на лечебния процес..

От временна до трайна нетрудоспособност: съвместимост

Ако процесът доведе до трайна инвалидност, правилата се променят. В общо трайно увреждане Той е лишен от обичайната си професия, но му е позволено да работи в други дейности, съвместими с неговите ограничения и следователно може получавам пенсия и работя на друго място, В постоянен абсолютен и в тежка инвалидностПенсията е несъвместима с каквато и да е платена трудова дейност. Работата при тези обстоятелства може да доведе до загуба на обезщетения..

Прекратяване на дейността и временна нетрудоспособност едновременно

Ако след започване на временната неработоспособност възникне ситуация... прекратяване на дейносттаСамостоятелно заетият работник може да продължи да получава обезщетението за временна нетрудоспособност в същия размер като обезщетението за прекратяване на трудовия договор, докато то се изчерпи. След това ще бъде изплатено съответното обезщетение за безработица, като се приспадне времето, прекарано в болнични през този период.Тази уговорка предотвратява загуба на доходи, когато и двете ситуации съвпадат.

Данъчни задължения и други процедури, докато сте в болничен отпуск

Болничният отпуск не ви освобождава от данъчни задължения. Все пак трябва да подадете декларация, ако е приложимо. тримесечни формуляри за ДДС и PIT и годишните отчети, дори ако дейността е значително намалена или спряна. Ако няма фактуриране, декларациите ще показват ниски или нулеви суми, но формалното задължение остава. Помислете за получаване на съвет, за да избегнете крайни срокове и изисквания..

Изисквания за вноски за раждане и грижи за дете

За обезщетенията за майчинство/бащинство изискването за вноска зависи от възрастта към момента на събитието, довело до изплащане на обезщетението. Под 21 години: няма минимално изискванеМежду 21 и 26 години: минимум 90 дни през предходните 7 години или общо 180. Над 26 години: 180 дни през предходните 7 години или 360 през целия трудов животТези прагове измерват вашия достъп до 16-те седмици 100% обезщетение.

Инциденти по пътя към работа и ключови понятия, които не бива да забравяме

След реформата на спешните мерки за самостоятелна заетост, злополуките в itinere Тези случаи се признават за свързани с работата: ако злополуката се случи по време на обичайното пътуване до или от работното място, тя се счита за трудова злополука. Това включва и случаи на непреодолима сила извън работата и дори тези, причинени от безразсъдна непредпазливост, с подходящо третиране на професионалните непредвидени обстоятелства. Това напълно променя сумата и началната дата на събирането..

Практически примери за събиране

Нека си представим самонаето лице с осигурителна база, еквивалентна на 1.000 евро на месец. В случай на обикновено заболяване: от 4-ия до 20-ия ден то ще получава 60% (600 евро, разпределени пропорционално на ден)и от 21-ви насам, 75% (750 евро пропорционално)Ако отпускът продължи месец и половина, двата периода ще бъдат комбинирани. През първите два месеца ще продължите да плащате таксата си; след това взаимоспомагателната застрахователна компания ще поеме това..

В случай на трудова злополука или професионално заболяване, със същата регулаторна основа, обезщетението ще бъде изплатено 75% от следващия денАко целият месец на болничния отпуск изтече, ще получавате около 750 евро на месец, пропорционално на дните, като таксата ви се приспада само ако е в рамките на първите 60 дни. При по-високи или по-ниски бази, ползата се увеличава или намалява в същата пропорция..

Често задавани въпроси, които често възникват

Мога ли да избера доставчика на здравно осигуряване? Да, вие го посочвате при регистрацията си и можете да го промените в рамките на законоустановените срокове. Какво ще стане, ако по-късно узаконят базата ми? Социалното осигуряване е пояснило, че полученото обезщетение за временна нетрудоспособност се счита за окончателно, дори ако по-късно има годишно коригиране на основите за действителен доход; Субсидията не се преизчислява след факта..

Кога ще бъда прегледан/а по време на болничния си отпуск? Прегледите се насрочват от лекаря според клинични критерии; от 2023 г. той може да насрочи прегледи и в период, дори по-кратък от стандартния, ако сметне за необходимо. Трябва ли да нося отчети до моята компания или до взаимоспомагателното застрахователно дружество? Не: данните се изпращат по електронен път до INSS, а компаниите ги преглеждат във FIE; вие запазвате вашето копие.

В заключение, две практически предупреждения: първо, Не започвайте нова дейност, докато сте в отпуск за друга без да потърсите съвет, защото могат да ви отнемат помощите; и второ, ако имате персонал под ваше ръководство Препоръчително е да документирате кой поема управлението на бизнеса и как е организирана дейността по време на вашето отсъствие. Декларирането на статуса на дейността е ключово.

Имайки предвид всичко гореизложено, вече знаете как работи отпускът за самонаети лица: какво обхваща, какви са изискванията му и какво можете да очаквате на всеки етап. От класификацията на непредвидените обстоятелства и продължителността на отпуска до процентите, освобождаването от вноски за социално осигуряване след 61-ия ден, онлайн управлението на заявленията от 2023 г. нататък и съвместимостта на множество работни места, всичко е проектирано така, че ако се наложи да спрете да работите по здравословни причини, Не изчерпвайте мрежата сиОтделете малко време, за да прегледате застрахователната си полица и покритие, да подготвите необходимата документация и ако имате някакви съмнения, потърсете професионална помощ. Ще спестите време и ще избегнете страхове..

вноска на самоосигуряващ се
Свързана статия:
Социалноосигурителни вноски за самонаети лица: пълно ръководство по категории, бази и изчисление